• ЛОЗАП 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/

ЛОЗАП 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/

Производитель:
ЗЕНТИВА
Страна:
ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА
Действующее вещество (МНН):
Лозартан
от 176.70 р. от 186.00 р.
Отпуск по рецепту

Показания

— артериальная гипертензия;
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
— снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
— диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Противопоказания

— беременность;
— период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема - 1 раз/
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/ Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/, 25 мг/, 50 мг/) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/ в зависимости от переносимости препарата.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап® следует уменьшить до 25 мг 1 раз/
Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/ В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап® до 100 мг/ в 1-2 приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/ (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

БЛОКТРАН 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/
от 359.95 р. от 378.90 р.
ЛОЗАП 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/
от 509.20 р. от 536.00 р.
ЛОЗАП 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/
от 198.50 р. от 208.95 р.
ЛОЗАП 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/
от 394.25 р. от 415.00 р.
ЛОЗАП 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /САНОФИ/САНЕКА/
от 594.70 р. от 626.00 р.
ЛОЗАРТАН 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛКАЛОИД/
от 156.75 р. от 165.00 р.
ЛОЗАРТАН 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 144.64 р. от 152.25 р.
ЛОЗАРТАН 100МГ. №60 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 287.80 р. от 302.95 р.
ЛОЗАРТАН 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 437.00 р. от 460.00 р.
ЛОЗАРТАН 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 46.55 р. от 49.00 р.
ЛОЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 137.08 р. от 144.30 р.
ЛОЗАРТАН 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 232.75 р. от 245.00 р.
ЛОЗАРТАН 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 329.65 р. от 347.00 р.
ЛОЗАРТАН-АКОС 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/
от 63.65 р. от 67.00 р.
ЛОЗАРТАН-АКОС 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/
от 104.50 р. от 110.00 р.
ЛОЗАРТАН-АКОС 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /БИОКОМ/
от 192.85 р. от 203.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 189.05 р. от 199.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 576.65 р. от 607.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 57.00 р. от 60.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 110.20 р. от 116.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 144.40 р. от 152.00 р.
ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /ВЕРТЕКС/
от 365.18 р. от 384.40 р.
ЛОЗАРТАН-КСАНТИС 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛСИ/
от 135.42 р. от 142.55 р.
ЛОЗАРТАН-КСАНТИС 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛСИ/
от 50.35 р. от 53.00 р.
ЛОЗАРТАН-КСАНТИС 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АЛСИ/
от 127.96 р. от 134.70 р.
ЛОРИСТА 100МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 168.15 р. от 177.00 р.
ЛОРИСТА 100МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 486.40 р. от 512.00 р.
ЛОРИСТА 12,5МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 51.30 р. от 54.00 р.
ЛОРИСТА 25МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 94.05 р. от 99.00 р.
ЛОРИСТА 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 181.45 р. от 191.00 р.
ЛОРИСТА 50МГ. №60 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 342.95 р. от 361.00 р.
ЛОРИСТА 50МГ. №90 ТАБ. П/П/О /KRKA/
от 440.28 р. от 463.45 р.
ПРЕЗАРТАН 50МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ИПКА/
от 135.80 р. от 142.95 р.

Торговое название:

Лозап

Действующее вещество:

Лозартан*(Losartan*)

м

ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Состав

1 таб. содержит
лозартан калия 100 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, титана диоксид), макрогол 6000

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг/ не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при quot;первом прохожденииquot; через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Vd лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.
Метаболизм
Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при применении внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита - около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь лозартана, меченого 14С-изотопом, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% - в кале.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При КК gt;10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У пациентов, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Побочные действия

Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.
Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем % соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лозап® не влияет на способность к управлению автотранспортом или у работе с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 100 мг - 30 шт в уп.

Условия отпуска

рецептурные

Производитель

САНОФИ РОССИЯ

Наличие товара в аптеках

ул. 1-я Посадская, д. 18
+7(4862)20-10-27
Круглосуточно
179.74 р. 189.2 р.
1
ул. 8 марта, д. 19
+7(4862)30‒71‒01
Круглосуточно
177.65 р. 187 р.
1
ул. Комсомольская, д. 354, 1 этаж
+7(4862)72-28-22
пн-вс 08:00-22:00
179.26 р. 188.7 р.
1
ул. Московское ш-се, д.111д
+7(4862)44-24-23
пн-вс 08:00-21:00
176.7 р. 186 р.
1
ул. Московское шоссе, д. 151
+7(4862)30-71-10
Пн-Вс 09:00-21:00
181.45 р. 191 р.
1
ул. ​Металлургов, д. 20
+7(4862)20‒10‒91
Пн-Вс 09:00-22:00
178.6 р. 188 р.
1