ТАМСУЛОЗИН 0,4МГ. №90 КАПС.ПРОЛОНГ. /ВЕРТЕКС/
Показания
Лечение дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Только для лиц мужского пола.
Противопоказания
повышенная чувствительность к тамсулозину или другим компонентам препарата;
- ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе);
- выраженная печеночная недостаточность;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- непереносимость фруктозы;
- детский возраст до 18 лет.
С ост орожностью
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- артериальная гипотензия.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат предназначен для применения только у лиц мужского пола.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Капсулы тамсулозина следует принимать после завтрака, нс разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают по 1 капсуле (0,4 мг) 1 раз в сутки.
Побочное действие
Торговое название:
Тамс
Действующее вещество:
Тамсулозин*(Tamsulosin*)
Альфа1-адреноблокатор
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте.
Описание лекарственной формы
Капсулы с пролонгированным высвобождением тверые желатиновые, зеленого цвета, размер №3; содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.
Состав
Одна капсула с пролонгированным высвобождением содержит:
Тамсулозина гидрохлорид субстаиция-пеллеты 0,2 % - 200,0 мг [активное вещество-. тамсулозина гидрохлорид - 0.4 мг; вспомогательные вещества: сахарные сферы (сахароза - 99%, гипромеллоза - 1 %) - 190,0 мг, метакриловой кислоты сополимер - 4.8 мг, этил целлюлоза - 4,0 мг, полиэтиленгликоль - 0.8 мг].
Капсулы твердые желатиновые-, титана диоксид - 1,0%, железа оксид желтый (железа оксид) - 0,27 %, краситель синий патентованный - 0,015 %, желатин - до 100 %.
Фармакологическое действие
Тамсулозин является специфическим блокатором постсинаптических си-адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада at-адренорецепторов тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению опока мочи. Одновременно уменьшается выраженность симптомов наполнения и опорожнения, обусловленных повышенным тонусом гладкой мускулатуры и детрузорной гиперакти вностыо при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Способность тамсулозина воздействовать на с^д подтип адренорецепторов в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с am подтипом адренорецепторов, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря своей высокой селективности тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артериального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациен тов с нормальным исходным АД.
Фармакокинетика
Всасывание:
После приема внутрь тамсулозин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность препарата - около 100%. После однократного приема препарата внутрь Сmах активного вещества в плазме достигается через 6 ч.
Сразу после приема пищи всасывание тамсулозина снижается. Равномерность всасывания возрастает, если пациент принимает препарат каждый день после одного и того же приема пищи.
В равновесном состоянии (через 5 дней курсового приема) значения Сmах активного вещества в плазме крови на 60-70% выше, чем Сmах после однократного приема препарата.
Распределение:
Связывание с белками плазмы - 99%. Тамсулозин имеет незначительный объем распределения (приблизительно 0.2 л/кг).
Метаболизм:
Тамсулозин мало подвергается эффекту quot;первого прохожденияquot; и медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически менее активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к альфа1А-адренорецепторам Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде. При печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Выведение:
Тамсулозин и его метаболиты в основном выводятся почками, причем примерно 9% штат выводится в неизмененном виде. Т1/2 тамсулозина при однократном приеме - 10 ч, после многократного приема - 13 ч конечное время полувыведения - 22 ч. Коррекции дозы тамсулозина при наличии заболеваний почек не требуется.
Побочные действия
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения:
очень часто: gt; 1/10 (gt; 10 %);
часто: от 1/100 до 1/10 (gt; 1 % и lt; 10 %);
нечасто: от 1/1000 до 1/100 (gt; 0,1 % и lt; 1 %);
редко: от 1/10000 до 1/1000 (gt; 0,01 % и lt; 0,1 %);
очень редко: lt; 1/10000 (lt; 0,01 %), включая отдельные события;
частота неизвестна.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
нечасто -ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия;
частота неизвестна - фибрилляция предсердий, аритмия, тахикардия, одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - запор, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - головная боль; редко - обморок.
Со стороны репродуктивной системы: часто — нарушения эякуляции; очень редко - приапизм.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: нечас то - ринит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; редко - ангионевротический отек; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона;
частота неизвестна - мультиформная эритема, эксфолиативный отек.
Нарушения общего состояния: нечасто - астения.
Прочие:
нечасто - астения;
частота неизвестна - интраоперационная нестабильность радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) во время операции но поводу катаракты и глаукомы, носовое кровотечение.
Лекарственное взаимодействие
При назначении тамсулозина вместе с агенололом, эналаприлом, нифедипином и теофиллииом лекарственного взаимодействия обнаружено не было.
При одновременном применении тамсулозина с циметидином отмечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови, с фуросемидом - снижение концентрации, однако это нс требует коррекции дозы, так как концентрация тамсулозина остается в пределах нормального диапазона.
Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме крови человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, нропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.
Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.
В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом. Одновременное назначение тамсулозина с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 может привести к увеличению концентрации тамсулозина. Одновременное назначение с кстоконазолом (сильный ингибитор изофермента CYP3A4) приводило к увеличению площади под фармакокинетической кривой (AUC) и максимальной концентрации (Стах) тамсулозина в 2,8 и 2,2 раза соответственно.
Тамсулозин нс следует назначать в комбинации с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 у пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует использовать с осторожностью в комбинации с сильными и умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4.
Одновременное назначение тамсулозина и пароксетина, сильного ингибитора изофермента CYP2D6, приводило к увеличению Стах и AUC тамсулозина в 1,3 и 1,6 раза соответственно, однако данное увеличение признано клинически незначимым. Одновременное применение тамсулозина с другими сц-адреноблокаторами может привести к снижению артериального давления.
Особые указания
Как и при использовании других а
Форма выпуска
90 капсул в уп
Условия отпуска
рецептурные
Производитель
ВЕРТЕКС