• МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 25МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/

МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 25МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/

Производитель:
ОРГАНИКА
Страна:
Россия
Действующее вещество (МНН):
Метопролол
от 52.25 р. от 55.00 р.
Отпуск по рецепту

Показания

— артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
— функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
— ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
— гипертиреоз (комплексная терапия);
— профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

— кардиогенный шок;
— АV-блокада II-III степени (без искусственного водителя ритма);
— синоатриальная блокада;
— синдром слабости синусового узла;
— тяжелая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— стенокардия Принцметала;
— острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, интервал PQ более 0.25 сек, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
— период лактации;
— одновременный прием ингибиторов МАО;
— одновременное в/в введение блокаторов медленных кальциевых каналов типа верапамила, дилтиазема;
— возраст 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
— тяжелые нарушения периферического кровообращения;
— тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
— повышенная чувствительность к Метопрололу Органика или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.

Способ применения и дозы

Таблетки припимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью.
Артериальная гипертензия
Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительно назначены другие антигипертензивные средства. Максимальная суточная доза - 200 мг.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда
200 мг/ в два приема (утром и вечером).
Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени
100-200 мг/ки в 2 приема (утром и вечером).
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг/ в 2 приема (утром и вечером)
При гипертиреозе
150-200 мг/ в 3-4 приема.
У пожилых больных, при нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа, дозу не изменяют.
При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

БЕТАЛОК 1МГ/МЛ. 5МЛ. №5 Р-Р В/В АМП. /АСТРА ЗЕНЕКА/
от 763.23 р. от 803.40 р.
БЕТАЛОК ЗОК 100МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/
от 360.05 р. от 379.00 р.
БЕТАЛОК ЗОК 25МГ. №14 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/
от 130.15 р. от 137.00 р.
БЕТАЛОК ЗОК 50МГ. №30 ТАБ.ПРОЛОНГ. П/О /АСТРА ЗЕНЕКА/
от 249.85 р. от 263.00 р.
МЕТОКАРД 50МГ. №30 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/
от 55.29 р. от 58.20 р.
МЕТОПРОЛОЛ 100МГ. №30 ТАБ. /ОЗОН/
от 58.71 р. от 61.80 р.
МЕТОПРОЛОЛ 25МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/
от 59.85 р. от 63.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОЗОН/
от 29.26 р. от 30.80 р.
МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №50 ТАБ. /ОЗОН/
от 55.15 р. от 58.05 р.
МЕТОПРОЛОЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОЗОН/
от 78.85 р. от 83.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 100МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
от 98.80 р. от 104.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №30 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
от 57.95 р. от 61.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ РЕНЕВАЛ 50МГ. №60 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
от 110.20 р. от 116.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №30 ТАБ. /АКРИХИН/
от 47.50 р. от 50.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 50МГ. №60 ТАБ. /АКРИХИН/
от 92.72 р. от 97.60 р.
МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 50МГ. №50 ТАБ. /ОРГАНИКА/
от 56.05 р. от 59.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ-ОРГАНИКА 50МГ. №60 ТАБ. /ОРГАНИКА/
от 95.95 р. от 101.00 р.
МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 100МГ. №30 ТАБ. /ТЕВА/
от 44.17 р. от 46.50 р.
ЭГИЛОК 100МГ. №30 ТАБ. /ЭГИС/
от 113.43 р. от 119.40 р.
ЭГИЛОК 100МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/
от 167.20 р. от 176.00 р.
ЭГИЛОК 25МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/
от 57.95 р. от 61.00 р.
ЭГИЛОК 50МГ. №60 ТАБ. /ЭГИС/
от 114.95 р. от 121.00 р.

Торговое название:

Метопролол

Действующее вещество:

Метопролол*(Metoprolol*)

Бета1-адреноблокатор

ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.

Описание лекарственной формы

Таблетки

Состав

метопролола тартрат 25 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат 20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 8.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая 34 мг, повидон К90 (пласдон К90) 1.2 мг.
магния стеарата моногидрат 0.9 мг

Фармакологическое действие

Метопролол Органика относится к кардиоселективным блокаторам бета1-адренорецепторов, не обладающих внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) – увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении – снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина в почках, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) иЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличии от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь практически полностью (приблизительно 95%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2 ч. Биодоступность увеличивается при приеме пищи на 20-40% и возрастает в ходе курсового лечения. Связывание с белками плазмы - 10%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов, два метаболита Метопролола Органика обладают бета-адреноблокирующей активностью. В метаболизме Метопролола Органика участвует изофермент CYP2D6. T1/2 из плазмы составляет около 3.5 ч. Общая скорость выведения из плазмы (клиренс) составляет приблизительно 1 л/мин. Выводится в основном почками (95%), около 3% - в неизмененном виде, остальное - в виде метаболитов. При нарушении функции почек снижается выведение метаболитов и практически не меняется выведение неизмененного Метопролола Органика.
При циррозе печени биодоступность Метопролола Органика увеличивается.
У пациентов пожилого возраста не наблюдается значительного изменения в фармакокинетике Метопролола Органика по сравнению с пациентами молодого возраста.
Нарушение функции почек не требует снижения дозы препарата, а при нарушений функции печени доза препарата должна быть снижена.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - слабость, головокружение и головная боль; нечасто - снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно); редко - нервозность, тревога, тремор, судороги, депрессия, снижение внимания; очень редко - вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, ксерофтальмия, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), похолодание нижних конечностей; нечасто - сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди; редко - снижение сократимости миокарда, аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия; очень редко - усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе, запор или диарея; нечасто - рвота; редко - сухость слизистой оболочки полости рта, в отдельных случаях - нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), нарушение вкусовых ощущений.

Передозировка

выраженная синусовая брадикардия, головокружение, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), выраженное снижение АД, обморок, аритмия/желудочковая экстрасистолия, острая сердечная недостаточность;

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении:
- антиаритмических препаратов (хининоподобные средства и амиодарон) возможно усиление инотропного и дромотропного эффектов;
- блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин) или другими антиаритмиками происходит снижение мшгутного и ударного объема сердца, ЧСС, причем при в/в введении верапамила существует угроза остановки
сердца;
- барбитуратов ускоряется метаболизм Метопролола Органика, что приводит к уменьшению его эффективности;
- индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов возможно изменение концентрации Метопролола Органика в плазме - понижение при приеме рифампицина, - повышение при приеме циметидина, этанола, гидралазина, ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетина, флуоксетина, сертралина), пероральных противозачаточных средств;
- индометацина и других НПВП, ингибиторов ЦОГ возможно снижение антигипертензивногодействия;
- блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, резерпина

Особые указания

С осторожностью: сахарньй диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, энфизема, хронический обструктивный бронхит, нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина менее 40 мл/мин), миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. анамнезе), псориаз, нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), беременность, детский возраст (эффективность безопасность не определены), пожилой возраст, отягощенный аллергологический анамнез, AV-блокада I степени.
Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и . АД (в начале приема - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.
Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина.
У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес).
Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.
При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке - не более 110 уд./мин.
У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Метопролол Органика может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.
При необходимости применения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой необходимо дополнительно применять бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о приеме Метопролола Органика (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.
В случае появления нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функций печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.

Форма выпуска

10 - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные

Условия отпуска

рецептурные

Производитель

ОРГАНИКА

Наличие товара в аптеках

ул. 8 марта, д. 19
+7(4862)30‒71‒01
Круглосуточно
53.48 р. 56.3 р.
1
ул. Приборостроительная, д 21, 1 эт.
+7(4862)20‒10‒28
пн-вс 09:00-21:00
52.25 р. 55 р.
1
ул. ​Металлургов, д. 20
+7(4862)20‒10‒91
Пн-Вс 09:00-22:00
86.45 р. 91 р.
1