• НО-ШПА 40МГ. №24 ТАБ. П/П/О /ХИНОИН/

НО-ШПА 40МГ. №24 ТАБ. П/П/О /ХИНОИН/

Производитель:
ХИНОИН
Страна:
ВЕНГРИЯ
Действующее вещество (МНН):
Дротаверин
от 122.45 р. от 128.90 р.
Оригинальный препарат

Показания

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. При головных болях напряжения. При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса). Детскии? возраст до 6 лет. Период грудного вскармливания (применение не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных). Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: При артериальной гипотензии. У детей (недостаточность клинического опыта применения). У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»).

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза согласно инструкции – 6 таблеток (что соответствует 240 мг). Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились. В случае назначения дротаверина детям: – от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 2 таблетки (что соответствует 80 мг); – старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки (что соответствует 160 мг). При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

ДРОТАВЕРИН 20МГ/МЛ. 2МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. АМП. /БИОХИМИК/
от 66.50 р. от 70.00 р.
ДРОТАВЕРИН 20МГ/МЛ. 2МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. АМП. /ВИФИТЕХ/
от 95.00 р. от 100.00 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №100 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 162.45 р. от 171.00 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №100 ТАБ. /ФАРМПРОЕКТ/
от 84.55 р. от 89.00 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №20 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 45.22 р. от 47.60 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №28 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
от 86.78 р. от 91.35 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №50 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 78.37 р. от 82.50 р.
ДРОТАВЕРИН 40МГ. №56 ТАБ. /ОБНОВЛЕНИЕ/
от 148.01 р. от 155.80 р.
ДРОТАВЕРИН 80МГ. №10 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 48.45 р. от 51.00 р.
ДРОТАВЕРИН 80МГ. №20 ТАБ. /АТОЛЛ/ОЗОН/
от 91.77 р. от 96.60 р.
ДРОТАВЕРИН-ВЕЛФАРМ 40МГ. №50 ТАБ. /ВЕЛФАРМ/
от 157.70 р. от 166.00 р.
НО-ШПА 20МГ/МЛ. 2МЛ. №5 Р-Р Д/В/В,В/М АМП. /ХИНОИН/
от 151.71 р. от 159.70 р.
НО-ШПА 40МГ. №24 ТАБ. /ОПЕЛЛА/

НО-ШПА 40МГ. №24 ТАБ. /ОПЕЛЛА/

ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ВЕНГРИЯ ЛТД
от 116.43 р. от 122.56 р.
НО-ШПА 40МГ. №64 ТАБ. ФЛ. ДОЗАТОР /ОПЕЛЛА/
от 274.55 р. от 289.00 р.
НО-ШПА ФОРТЕ 80МГ. №24 ТАБ. /ХИНОИН/
от 151.05 р. от 159.00 р.
СПАЗМОНЕТ 40МГ. №20 ТАБ. /KRKA/
от 40.56 р. от 42.70 р.
СПАЗОВЕРИН ЭФФЕКТ 40МГ. №30 ТАБ. /ШРЕЯ ЛАЙФ/
от 113.05 р. от 119.00 р.

Торговое название:

Но-шпа®

Действующее вещество:

дротаверин.

Номер регистрационного удостоверения:

ЛП-005601

Фармакотерапевтическая группа

спазмолитическое средство.

Код АТХ:

A03AD02

Условия хранения

Блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий: хранить при температуре не выше 30 С. Блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированные полимером): хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

В 1 таблетке содержится: действующее вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон К-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.

Фармакокинетика

Абсорбция. По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут. Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, ? и ?-глобуминами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. Метаболизм. Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени. Выведение. Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов. В течение 72 часов после применения практически полностью выводится из организма. Около 50 % выводится почками и около 30 % - через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+. In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности при применении препарата внутрь и парентерально. Однако, при необходимости применения Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных по использованию, применение дротаверина в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (>10 %); часто (>1 %, 0,1 %, 0,01 %,

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

С леводопой: Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы: Взаимное усиление спазмолитического действия.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»). Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг. По 24 таблетки в блистер ПВХ/ПВДХ/Алюминий или в блистер Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером). По 1 блистеру по 24 таблетки с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО

Адрес в России

АО «Санофи Россия» 125009, г. Москва, ул. Тверская, 22

Наличие товара в аптеках

ул. 8 марта, д. 19
+7(4862)30‒71‒01
Круглосуточно
122.45 р. 128.9 р.
1