ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №5 Р-Р Д/В/М АМП. /ЭЛЛАРА/
Показания
Для внутримышечного введения (в качестве начального этапа лечения или в острых случаях): воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний - ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты; болевые синдромы со стороны позвоночника; ревматические заболевания внесуставных мягких тканей; острый приступ подагры; посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком; приступы мигрени тяжелого течения.
Способ применения и дозы
Препарат применяют у взрослых пациентов. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Не следует применять инъекции Диклофенака более 2–3 дней подряд. При необходимости лечение может быть продолжено с помощью Диклофенака в таблетках или ректальных свечах. Препарат вводят внутримышечно путем глубокой инъекции в ягодичную область. При проведении внутримышечной инъекции для того, чтобы избежать повреждения нервов или других тканей в месте инъекции, рекомендуется придерживаться следующих правил. Препарат следует вводить глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной области. Доза обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз в день. В тяжелых случаях, в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с промежутком в несколько часов (вторая инъекция должна проводиться в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, одну инъекцию препарата в день (75 мг) можно комбинировать с приемом других лекарственных форм Диклофенака (таблетки, ректальные свечи), при этом максимальная суточная доза составляет 150 мг.
![ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА (КРУГЛ.КРЫШКА)](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/115397-200x200.jpg)
![ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 2% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА (ТРЕУГ.КРЫШКА)](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/294300-200x200.jpg)
![ДИКЛОФЕНАК 2% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА /ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА/](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/431507-200x200.jpg)
ДИКЛОФЕНАК 2% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА /ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА/
![ДИКЛОФЕНАК ПАНОКСЕН 10МГ/Г. 50Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА /ОКСФОРД/](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/placeholder-200x200.png)
![ДИКЛОФЕНАК РЕНЕВАЛ 100МГ. №20 ТАБ.ПРОЛОНГ.ВЫСВ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/547259-200x200.jpg)
![ДИКЛОФЕНАК РЕНЕВАЛ 50МГ. №20 ТАБ.КШ/РАСТВ. П/П/О /ОБНОВЛЕНИЕ/](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/placeholder-200x200.png)
![ДИКЛОФЕНАК-АКРИХИН РЕТАРД 100МГ. №20 ТАБ.ПРОЛОНГ.ВЫСВ. П/П/О /АКРИХИН/](https://xn--80adbcfbcbv8a5ajarki.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/20187-200x200.jpg)
Действующее вещество:
Диклофенак*(Diclofenac*)
Фармакотерапевтическая группа
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Код АТХ:
М01АВ05
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения
Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие Диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Диклофенак устраняет болевые ощущения при первичной дисменорее.
Фармакокинетика
Всасывание. После внутримышечного введения 75 мг Диклофенака его всасывание начинается немедленно. Максимальная концентрация в плазме, среднее значение которой составляет около 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л), достигается примерно через 20 минут. Сразу после ее достижения наблюдается быстрое снижение концентрации диклофенака в плазме. Количество всасывающегося активного вещества находится в линейной зависимости от величины дозы диклофенака. Величина площади под кривой «концентрация–время» (AUC) после внутримышечного введения диклофенака примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при «первом прохождении» через печень. После повторного применения диклофенака фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между введениями препарата кумуляции не отмечается. Распределение. Связывание с белками сыворотки крови составляет 99,7%, оно происходит, преимущественно с альбумином (99,4%). Кажущийся объем распределения составляет (0,12–0,17) л/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3–6 часов. Через 2 часа после достижения максимальной концентрации в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов. Метаболизм. Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, посредством однократного и многократного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Выведение. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет (263 ± 56) мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1–2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, так же непродолжителен и составляет 1–3 часа. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен. Около 60% примененной дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть примененной дозы диклофенака выводится в виде метаболитов через кишечник. Фармакокинетика у отдельных групп больных. В обычных разовых дозах накопления диклофенака не отмечалось. В том случае, если у пациентов с нарушением функции почек при назначении диклофенака в клиренс креатинина составляет менее 10 мл/мин, расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых пациентов. Однако, в конечном счете, метаболиты выводятся с желчью. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения в ампулах по 3 мл (75 мг).
Производитель
ООО "Эллара"
В настоящее время нет информации о наличии в аптеках.